Dokumentacja: niechciany fragment pracy lekarza, ale kluczowy
Prawidłowe prowadzenie dokumentacji medycznej ma kluczowe znaczenie zarówno dla procesu leczenia, jak i dla bezpieczeństwa wykonywania zawodu lekarza. Prof. Berent omówił kilka przypadków ilustrujących fatalne konsekwencje nieprawidłowo prowadzonej dokumentacji medycznej. Na przykład nieczytelne wypisanie recepty spowodowało ciąg wydarzeń, który zakończył się śmiercią pacjentki: lekarz nieczytelnie wypisał lek, farmaceuta błędnie zinterpretował ten zapis, sprowadził z hurtowni lek, który może być stosowany jedynie w lecznictwie zamkniętym, technik w aptece wydał ten lek, pielęgniarka zrobiła zastrzyki, nie zwróciwszy uwagi, że na zleceniu widnieje inny lek, i nie przeczytawszy ulotki dołączonej do leku...
Nie masz jeszcze konta?
Zarejestruj się bezpłatnie i otrzymaj dostęp
do:
- niekomercyjnego biuletynu informacyjnego Goniec Medyczny. Trzy razy w tygodniu otrzymasz przegląd najbardziej interesujących informacji ze świata medycyny i farmacji,
- pełnych tekstów artykułów z wybranych polskich i zagranicznych czasopism naukowych,
- aktualnego kalendarza zjazdów, konferencji, szkoleń i innych wydarzeń medycznych.
