Publikacje
W odpowiedzi na komentarz autorstwa mgr. farm. Elżbiety Pączkowskiej i dr. n. med. Macieja Wieczorka zamieszczonego w tym numerze TERAPII W gabinecie lekarza rodzinnego (1), pragniemy ustosunkować się do zarzutów postawionych w odniesieniu do metodyki badawczej zaprezentowanej w naszej pracy (2). Na wstępie chcielibyśmy jednak ponownie podkreślić, że celem omawianej pracy nie było wykazywanie, który lek jest lepszy (referent czy generyk), lecz zwrócenie uwagi na możliwe źródła ograniczeń w uzyskaniu perfekcyjnego zamiennika leku w przypadku tak złożonego układu terapeutycznego, jakim jest wielodawkowy inhalator proszkowy...
24.03.2014
Tętniaki tętnic podkolanowych stanowią największą grupę tętniaków tętnic kończyn dolnych (1). Poszerzenie światła naczynia tętniczego o 50%, w porównaniu ze średnicą tętnicy powyżej i poniżej poszerzenia, jest określane jako tętniak i ze względu na ryzyko ciężkich powikłań nie powinno być bagatelizowane. W rozpoznaniu różnicowym należy wziąć pod uwagę przede wszystkim torbiel dołu podkolanowego (torbiel Bakera) i poszerzenie układu żylnego w zakresie żyły odstrzałkowej...
21.03.2014
Choroba refluksowa przełyku (GERD) należy do najczęstszych chorób przewodu pokarmowego i dotyczy 10–20% populacji krajów Europy Zachodniej i Ameryki Północnej. W Polsce objaw zgagi oceniony na podstawie badania ankietowego występuje u ok. 30% pacjentów zgłaszających się do poradni ogólnych...
Dyspepsja czynnościowa należy do jednych z najczęstszych, a jednocześnie najbardziej „tajemniczych” chorób przewodu pokarmowego. W ciągu ostatnich 25 lat wielokrotnie zmieniano jej definicję oraz podziały postaci klinicznych. Według Kryteriów Rzymskich III (2006) dyspepsja czynnościowa obejmuje dolegliwości związane z żołądkiem lub dwunastnicą, których nie można wytłumaczyć żadną chorobą organiczną, układową ani metaboliczną...
21.03.2014
Wrzód trawienny jest to uszkodzenie części śluzówki układu pokarmowego penetrujące przez warstwę mięśniową błony śluzowej, zlokalizowane zazwyczaj w żołądku (wrzód żołądka) lub pierwszych kilku centymetrach dwunastnicy (wrzód dwunastnicy). Zdecydowana większość wrzodów jest powodowana przez infekcję Helicobacter pylori lub stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)...
21.03.2014
Zagrożenie hałasem wzrasta w miarę rozwoju urbanizacji i motoryzacji, i staje się istotnym problemem również w niektórych uzdrowiskach, w których stosuje się różne formy klimatoterapii, z założenia wymagające ciszy. Dotrzymanie norm dopuszczalnego poziomu dźwięku jest jednym z wymogów otrzymania i utrzymania przez miejscowość statusu uzdrowiska.
20.03.2014
W prezentowanym artykule przedstawiono dwa przypadki kliniczne, ilustrujące możliwość zastosowania antagonistów receptora angiotensyny II w codziennej terapii nadciśnienia tętniczego. Postępowanie w omawianych przypadkach zostało oparte o najnowsze wytyczne European Society of Hypertension i European Society of Cardiology (ESH/ESC) z 2013 r. ...
20.03.2014
Nowe standardy pokrzywkowe wprowadziły kilka lat temu zalecenie zwiększania dawki leku przeciwhistaminowego do 4 tabletek na dobę – w przypadku nieskuteczności dawki standardowej (1,2). Najnowsze, pochodzące sprzed roku, a opublikowane niedawno, podtrzymują to zalecenie (3). Niemniej jednak, od początku lekarze leczący pokrzywki mieli liczne wątpliwości dotyczące celowości, skuteczności i bezpieczeństwa takiego postępowania...
20.03.2014
Zespoły bólowe kręgosłupa są poważnym problemem ze względu na ich częste występowanie, a także koszty ponoszone przez służbę zdrowia na hospitalizację chorych oraz są główną przyczyną niezdolności do pracy. Z najnowszych badań wynika...
Zakażenia dróg oddechowych są najczęstszą przyczyną zaostrzeń astmy w okresie jesienno-zimowym. Ocenia się, że odpowiadają za ok. 50% zaostrzeń astmy u dorosłych i jeszcze większy odsetek zaostrzeń astmy u dzieci. Znajomość tego faktu jest dość powszechna, jednak istnieje wiele nieporozumień, co do właściwego postępowania u takich chorych. Właściwe postępowanie jest bardzo ważne, ponieważ infekcje są przyczyną nie tylko nasilenia objawów i pogorszenia czynności układu oddechowego, ale także istotnego pogorszenia jakości życia pacjenta, przyśpieszonej utraty funkcji płuc, zwiększenia kosztów opieki medycznej i większej śmiertelności...
19.03.2014