Publikacje
Przewlekła niewydolność nerek - nowy, niedoceniany czynnik ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego
Przewlekła choroba nerek (chronic kidney disease) jest coraz bardziej rozpowszechniona. W ostatnim czasie na świecie stała się ona problemem instytucji zajmujących się zdrowiem publicznym. W USA obserwuje się stały wzrost zapadalności i chorobowości.
Nadciśnienie tętnicze (NT), definiowane jako utrwalone podwyższenie wartości ciśnienia tętniczego krwi (RR) powyżej 140/90 mmHg, występuje często zarówno w ostrych, jak i przewlekłych chorobach nerek. Wieloośrodkowe badania wykazały, że NT stwierdza się u ponad 50-60% (a nawet do 85% w niektórych opracowaniach) chorych hemodializowanych i u około 30% pacjentów dializowanych otrzewnowo.
02.08.2009
Komorowe zaburzenia rytmu są powszechne u pacjentów z cukrzycą, co przypisywane jest częstszemu występowaniu choroby wieńcowej i będącej jej konsekwencją niewydolności serca (HF) w tej grupie. Przeżywalność w grupie chorych na cukrzycę bez przebytego zawału serca (MI) jest tak samo zła jak w grupie osób po MI, ale bez cukrzycy. Wskazuje to, że cukrzyca sama w sobie niesie dodatkowe zagrożenie.
02.08.2009
Leki przeciwpłytkowe to substancje zmniejszające odpowiedź płytek (aktywacja, adhezja, agregacja). Aktualnie w terapii kardiologicznej zastosowanie znalazły: kwas acetylosalicylowy (ASA), pochodne tienopirydyny (tiklopidyna, klopidogrel) oraz dożylne leki przeciwpłytkowe z grupy antagonistów receptora dla glikoproteiny IIb/IIIa.
02.08.2009
Uważa się, że jednym z elementów odpowiedzialnych za wzrost częstości zachorowań u dzieci na choroby alergiczne jest nieprawidłowy skład flory bakteryjnej. Błona śluzowa jelita wymaga ekspozycji na bakterie w celu rozwoju układu odpornościowego, w tym immunologicznej tolerancji. Skład mikroflory przewodu pokarmowego noworodka i niemowlęcia zależy od sposobu porodu, karmienia i przebytych infekcji. Dlatego też rozumienie roli probiotyków w fizjologii ludzkiego organizmu stało się ważnym i często dyskutowanym zagadnieniem.
23.06.2009
Astma oskrzelowa jest najczęstszą chorobą przewlekłą występującą u dzieci i u osób do 40. roku życia. Najnowsze ogólnopolskie badania epidemiologiczne (ECAP) wykazały, że na astmę cierpi w Polsce 12% mieszkańców, czyli ponad 4 miliony osób, a aż 75% z nich nie wie że choruje na astmę lub jest źle leczona (1). U blisko 80% chorych pierwsze objawy astmy są obecne przed 5. rokiem życia.
22.06.2009
Zgodnie z zaleceniami Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej reakcje niepożądane po spożyciu pokarmu klasyfikuje się na podstawie ich patogenezy. Reakcje toksyczne pojawiają się zwykle po spożyciu substancji chemicznych (np. detergenty, środki owadobójcze) lub substancji naturalnych (np. toksyny bakteryjne, trucizny naturalne), które mogą być dodane lub wytworzone w pokarmie. Reakcje te zależą od dawki, a nie od indywidualnej wrażliwości pacjenta, w związku z tym są przewidywalne. Reakcje nietoksyczne zwykle nie zależą od ilości spożytego pokarmu, a jedynie od indywidualnej wrażliwości i można je podzielić na: alergie pokarmowe, zależne od reakcji immunologicznych (IgE- zależnych lub IgE- niezależnych) i nietolerancje pokarmowe, niezależne od reakcji immunologicznych.
22.06.2009
Objawy alergicznego nieżytu nosa (ANN) - kichanie, uczucie zatkania nosa i wyciek wodnistej wydzieliny - po raz pierwszy ujęto łącznie i opisano jako jedną jednostkę chorobową w 1929 roku. Od tego czasu częstość występowania tej choroby, podobnie jak innych zaburzeń z nadwrażliwości, znacznie wzrosła. Według obecnie przyjętej definicji ANN to zespół objawów klinicznych pod postacią wycieku wodnistej wydzieliny z nosa lub spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła, uczucia zatkania nosa, świąd i kichanie, które są następstwem IgE-zależnej reakcji zapalnej błony śluzowej nosa na alergen.
22.06.2009
Kaszel jest odruchem obronnym dróg oddechowych, który zapobiega aspiracji niebezpiecznych dla dróg oddechowych substancji i ciał obcych. Odruch kaszlowy wiąże się z szybkim wyrzuceniem powietrza z dróg oddechowych, co umożliwia ich oczyszczenie z płynów, śluzu oraz ciał obcych. Odruch kaszlowy jest pożądany w przypadku aspiracji ciał obcych czy też pokarmu do dróg oddechowych, a także w schorzeniach przebiegających z zaburzeniami ruchomości rzęsek nabłonka dróg oddechowych.
22.06.2009
Zakażenia wirusowe są związane z rozwojem astmy oskrzelowej i być może uczulenia na niektóre alergeny. Szczególnie udział wirusów w wywoływaniu epizodów świszczącego oddechu jest widoczny u dzieci. Podobnie istnieje wiele danych wskazujących na fakt, że przebycie ciężkiego wirusowego zapalenia oskrzelików we wczesnym dzieciństwie może u dzieci z genetycznymi predyspozycjami do atopii być przyczyną rozwoju astmy oskrzelowej.
22.06.2009