Publikacje

Jak unikać niekorzystnych interakcji leków w medycynie paliatywnej
12.01.2012
Znaczenie interakcji leków stosowanych w medycynie paliatywnej nabiera obecnie coraz większego znaczenie praktycznego. Pacjent leczony paliatywnie przyjmuje jednoczasowo 5–10 leków i możemy wręcz uznać, że przy tak rozbudowanej farmakoterapii dochodzi w znakomitej większości wypadków do interakcji zarówno farmakokinetycznych, jak i farmakodynamicznych o różnym obrazie klinicznym...
12.01.2012
Obwodowy ból neuropatyczny u chorego na nowotwór
09.01.2012
Medyczna historia bólu neuropatycznego sięga II połowy XIX wieku, kiedy to amerykański lekarz wojskowy Silas Weir Mitchell w czasie wojny secesyjnej zaobserwował, że wśród żołnierzy z ranami kończyn i uszkodzeniami nerwów rozwijał się bardzo silny dokuczliwy ból o charakterze piekącym, który nazwał kauzalgią...
09.01.2012
Leczenie bólu opornego na opioidowe leki przeciwbólowe
09.01.2012
Ból jest problemem nękającym wielu chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową. W większości przypadków ból ten, po postawieniu odpowiedniego rozpoznania, daje się łagodzić stosunkowo prostymi i znanymi od lat środkami. Najważniejszymi, choć nie jedynymi, są tu leki opioidowe, czyli zarówno naturalnie występujące morfina i kodeina (dawniej nazywane opiatami), jak i leki syntetyczne należące do tej samej grupy, łącznie nazywane lekami opioidowymi.
09.01.2012
Leczenie bólu u pacjentów z terminalną niewydolnością narządową
05.01.2012
Leczenie bólu stało się istotnym wyzwaniem dla współczesnej medycyny. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów z terminalną niewydolnością serca, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, niewydolnością wątroby lub nerek, w przypadku których skuteczne i bezpieczne łagodzenie dolegliwości bólowych jest zagadnieniem niezwykle trudnym i wymaga współdziałania całego zespołu terapeutycznego zajmującego się ich leczeniem...
05.01.2012
Postępowanie objawowe w medycynie paliatywnej u starszych chorych
04.01.2012
Pacjenci starsi stanowią ponad 60% chorych zgłaszanych do opieki hospicyjnej. Do nowotworów najczęściej występujących w tej grupie pacjentów należą: rak prostaty, piersi, jelita grubego, płuc, pęcherza moczowego, macicy i chłoniaki. U większości z tych osób rozwijają się bóle, wymagające stosowania leków opioidowych, oraz szereg innych...
04.01.2012
Opieka nad umierającym
04.01.2012
Cicely Saunders, twórczyni współczesnego ruchu hospicyjnego i medycyny paliatywnej powiedziała do pacjenta: „Jesteś ważny, bo Ty to Ty. Jesteś ważny do ostatniej chwili swojego życia i zrobimy wszystko, co w naszej mocy, nie tylko, aby Ci pomóc spokojnie odejść, ale także byś żył w pełni aż do końca”. Opieka nad pacjentem umierającym, opanowanie jego wszechogarniającego bólu: fizycznego, psychicznego, socjalnego i duchowego – stało się pierwszym celem hospicjów i opieki paliatywnej. Z czasem okazało się, że opieka paliatywna ma wiele do zaoferowania pacjentom ze schorzeniem zagrażającym życiu już we wcześniejszym okresie choroby, ale opieka nad umierającymi – choć nie będąca już równoznaczna z opieką paliatywną – nie straciła swojego znaczenia.
04.01.2012
Opieka paliatywna – definicja, zalecenia organizacyjne
04.01.2012
erminy opieka paliatywna i hospicyjna są równoznaczne, według definicji Światowej Organizacji Zdrowia opieka paliatywna to całościowe postępowanie mające na celu poprawę jakości życia chorych i ich rodzin, zmagających się z postępującą, zagrażającą życiu, nieuleczalną chorobą.
04.01.2012
Problem oporności na leki przeciwpłytkowe w chorobach naczyń obwodowych – czy możliwe jest opracowanie indywidualnych rekomendacji terapeutycznych?
21.12.2011
Stosowanie leków przeciwpłytkowych u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego zmniejsza częstość powikłań zakrzepowych o 25–44%. W licznych, dobrze opracowanych badaniach potwierdzono skuteczność leczenia kwasem acetylosalicylowym (ASA) i klopidogrelem w prewencji pierwotnej u chorych z objawami choroby naczyń obwodowych bez cukrzycy, jak również u pacjentów z cukrzycą...
Współpraca lekarza z farmaceutą – bezpieczna i skuteczna opieka nad pacjentem
21.12.2011
Pomysł głębszego włączenia farmaceutów w system zdrowotny i opiekę nad pacjentem nie jest nowy. Pomoc farmaceutyczna ma być uzupełnieniem i rozwinięciem tradycyjnych form opieki nad pacjentem, zwłaszcza przewlekle chorym. Jej założeniem jest poprawa skuteczności i bezpieczeństwa farmakoterapii oraz skoordynowanie działań farmaceuty z opieką lekarską...
Nowoczesne leki przeciwhistaminowe – wskazania, mechanizm działania, skuteczność i bezpieczeństwo
21.12.2011
W Polsce zarejestrowano ponad 70 leków przeciwhistaminowych. W bazach danych można odszukać ponad 50 000 publikacji na ich temat. Leki przeciwhistaminowe mają prawie tak długą historię jak histamina. Są jednymi z najczęściej stosowanych przez lekarzy rodzinnych, pediatrów i lekarzy innych specjalności...