Publikacje
Według definicji WHO „Opieka paliatywna jest sposobem postępowania poprawiającym jakość życia pacjentów i ich rodzin, stających wobec problemów związanych z chorobą zagrażającą życiu, poprzez zapobieganie i łagodzenie cierpienia, wczesną identyfikację problemów oraz jak najlepszą ocenę i leczenie bólu, oraz innych problemów fizycznych, psychosocjalnych i duchowych”.
30.11.2010
Układ parasympatyczny jest odpowiedzialny za regulację napięcia oskrzeli i wydzielanie śluzu. Acetylocholina (ACh) działa poprzez receptory muskarynowe M1-M5. Rośnie wiedza na temat roli ACh w procesach zapalnych, włóknienia i przebudowy oskrzeli w chorobach obturacyjnych płuc, a optymalnym jej antagonistą wydaje się być lek antycholinergiczny blokujący M3 receptor. Obecnie mamy 3 leki antycholinergiczne: bromek ipratropium, bromek oksytropium i bromek tiotropium.
29.11.2010
Problem chorób bronchoobturacyjnych, astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u chorych w wieku podeszłym szybko narasta w ostatnich latach, przede wszystkim z powodu znaczących zmian w strukturze demograficznej społeczeństw zaawansowanych cywilizacyjnie. W ostatnim wieku średnia długość życia wydłużyła się niemal o 30 lat, a odsetek ludzi powyżej 85. roku życia rośnie w największym tempie. W Polsce ponad 5 milionów osób ma więcej niż 65 lat, a szacunkowe prognozy WHO zakładają, że na świecie ta populacja osiągnie miliard już w roku 2025.
29.11.2010
Według powszechnie przyjętej definicji osteoporoza jest układową chorobą szkieletu, charakteryzującą się niską masą kości, upośledzoną mikroarchitekturą tkanki kostnej i, w konsekwencji, zwiększoną podatnością na złamania. Przyjęte w przeszłości kryteria densytometryczne rozpoznania osteoporozy ujawniły wiele niedostatków. Jak stwierdzono, masa kostna mierzona densytometrycznie (BMD) jest tylko częściowo odpowiedzialna za wytrzymałość mechaniczną kości. Około 50% złamań występuje u kobiet, które według kryteriów densytometrycznych nie mają osteoporozy.
29.11.2010
Farmakoterapia jest najczęstszym sposobem leczenia chorych bez względu na wiek. Jednak w związku z wielochorobowością (polipatologia), stanowiącą jedną z podstawowych cech geriatrii, leczenie chorych starszych może stanowić trudne wyzwanie, ze względu na konieczność uwzględnienia licznych, często przeciwstawnych, ograniczeń. Muszą o nich pamiętać wszyscy profesjonaliści spotykający się ze starszymi pacjentami.
26.11.2010
Upadki osób starszych to wieloprzyczynowy problem zdrowotny zaliczany do tzw. wielkich zespołów geriatrycznych. Należą do nich poza upadkami: upośledzenie lokomocji, nietrzymanie moczu i/lub stolca, otępienie, depresja, majaczenie, upośledzenie wzroku i słuchu. Niestety, często te problemy pozostawiane są bez diagnostyki i leczenia, jako cecha „złej starości”. Należy podkreślić, że samo starzenie nie jest przyczyną zespołów geriatrycznych, lecz wynikiem nakładania chorób przewlekłych na narządowe zmiany starcze.
26.11.2010
Oko ludzkie i układ wzrokowy podlegają fizjologicznym procesom starzenia, które powodują stopniowe pogarszanie funkcji widzenia, niezależne od rozwoju chorób związanych z wiekiem (1). Obniżenie funkcji wzrokowych pojawiające się wraz ze starzeniem, niezależnie od przyczyny wywołującej, obniża jakość życia i ogranicza podejmowane czynności życiowe...
26.11.2010
1
Dane epidemiologiczne dotyczące rozpowszechnienia otępienia nie są w pełni precyzyjne. Dostępnych jest mało poprawnych metodologicznie i reprezentatywnych badań populacyjnych, brak jest ujednoliconych, a przez to porównywalnych standardów rozpoznawania. Trudności diagnostyczne mogą także pojawiać się gdy obserwujemy jedynie łagodne zaburzenia funkcji poznawczych związane z wiekiem...
24.11.2010
U osób w podeszłym wieku pojawia się równocześnie wiele schorzeń przewlekłych, wśród których dominują choroby układu krążenia, układu oddechowego, ośrodkowego układu nerwowego (OUN), zaburzenia metaboliczne oraz zmiany nowotworowe (1). Większość obecnych wytycznych zawartych w opracowaniach grup ekspertów dotyczy zasad postępowania i zapobiegania jednej przewlekłej chorobie, co ma jedynie odpowiedni punkt przełożenia na populację pacjentów w okresie rozwojowym i dojrzałym. Wobec większości pacjentów w podeszłym wieku, cierpiących na wiele schorzeń, takie podejście do problemu jest niewystarczające.
24.11.2010
Choroba wieńcowa jest główną przyczyną umieralności w Europie oraz Stanach Zjednoczonych. W USA, w grupie pacjentów powyżej 65. roku życia choroby układu sercowo-naczyniowego stanowią około 84% przyczyn wszystkich zgonów. W dwudziestym wieku średnia długość życia wzrosła prawie dwukrotnie i wynosi obecnie około 80 lat. Jest to olbrzymi sukces medycyny, jednak dodatkowo pojawił się problem starzenia się populacji.
16.11.2010