Publikacje
Prawidłowe leczenie pacjentów chorych na cukrzycę ze współistniejącą chorobą niedokrwienną serca stanowi olbrzymie wyzwanie. W tej grupie przebieg choroby niedokrwiennej serca jest odmienny niż w pozostałej populacji pacjentów kardiologicznych. Wynika to między innymi z większego nasilenia zmian miażdżycowych w naczyniach, często bezobjawowego przebiegu choroby niedokrwiennej czy zawału serca.
11.07.2007
1
Ze względu na epidemicznie narastającą częstość występowania cukrzycy, bardzo istotnym i atrakcyjnym tematem są próby prewencji tego schorzenia. Wyróżnia się 3 sposoby zapobiegania cukrzycy typu 2:
11.07.2007
Główną przyczyną zgonów w populacji pacjentów z cukrzycą typu 2 pozostaje nadal choroba niedokrwienna serca. Jednak dzięki postępowi medycyny możliwe jest coraz skuteczniejsze leczenie tej grupy chorych. Agresywne leczenie hipoglikemiczne, przeciwpłytkowe oraz hipolipemizujące umożliwia coraz lepsze wyrównanie parametrów metabolicznych cukrzycy, oddalając w czasie wystąpienie powikłań narządowych.
06.06.2007
Zabiegi PCI (PCI, percutaneous coronary intervention) są uznaną i sprawdzoną metodą leczenia choroby wieńcowej od przeszło ćwierć wieku. W 2007 roku minie trzydziesta rocznica pierwszego zabiegu interwencyjnego na tętnicach wieńcowych, wykonanego przez Andreasa Gruentziga. Mimo iż przezskórne interwencje na tętnicach wieńcowych, charakteryzują się wysoką skutecznością, małą inwazyjnością oraz wysokim bezpieczeństwem metody, to jednak, jak każdy zabieg wiążą się z wystąpieniem określonych powikłań, indywidualnych dla każdego pacjenta.
06.06.2007
06.06.2007
Obecnie jednym z podstawowych celów leczenia cukrzycy typu 2 jest zapobieganie jej przewlekłym powikłaniom rozwijającym się na podłożu makroangiopatii. Makroangiopatia dotycząca dużych naczyń krwionośnych jest, w sensie anatomopatologicznym, identyczna z miażdżycą u osób bez cukrzycy.
06.06.2007
Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest jedną z najczęstszych endokrynopatii kobiet w wieku rozrodczym. Częstość występowania ocenia się na 5-7% populacji młodych kobiet (1).
06.06.2007
3
Nadciśnienie tętnicze u osób z cukrzycą typu 2 występuje ponaddwukrotnie częściej niż w populacji ogólnej. W Polsce w badaniu SCREEN-POL stwierdzono, że nadciśnienie tętnicze występuje u około 70% pacjentów z cukrzycą. U pacjentów z cukrzycą powikłaną nefropatią cukrzycową odsetek chorych z nadciśnieniem sięga 85%.
06.06.2007
Znamy też inne patologie związane z niewydolnością naczyń zaopatrujących gałkę oczną w krew, takie jak niedrożność naczyń siatkówkowych, neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego czy oczny zespół niedokrwienny. Wszystkie one mogą prowadzić do nieodwracalnej utraty wzroku. Brak jednak opracowań dotyczących tych zaburzeń w kontekście choroby miażdżycowej, chociaż powszechnie wiadomo, że cukrzyca promuje rozwój zmian o charakterze makroangiopatii, a te z kolei mogą w istotny sposób dodatkowo zaburzać krążenie oczne. W ten sposób działa mechanizm błędnego koła.
06.06.2007
Stabilną dławicę piersiową definiuje się jako zespół kliniczny, którego najczęstszym objawem jest ból w klatce piersiowej, indukowany wysiłkiem lub stresem i ustępujący po odpoczynku lub zażyciu nitrogliceryny. W populacji ogólnej większości krajów europejskich częstość dławicy piersiowej ocenia się na 20 do 40 tysięcy przypadków na milion mieszkańców.
06.06.2007