Publikacje
23.02.2009
Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) jest heterogenną przewlekłą chorobą zapalną o niejasnej przyczynie, charakteryzującą się produkcją przeciwciał skierowanych przeciwko własnym tkankom i narządom (m.in. skórze, nerkom, komórkom krwiotwórczym, stawom, mięśniom, płucom, OUN). Typowo przebiega pod postacią zaostrzeń i remisji.
23.02.2009
23.02.2009
Nefropatia pokontrastowa lub kontrastowa (NK) jest trzecią co do częstości (po spadku nerkowego przepływu krwi w przebiegu wstrząsu i odwodnienia oraz operacjach chirurgicznych), a pierwszą toksyczną przyczyną ostrej niezapalnej niewydolności nerek u pacjentów hospitalizowanych (1,2,3). Stanowi przyczynę około 10% przypadków ostrej niewydolności nerek (ONN) nabytej w szpitalu (4).
23.02.2009
22.02.2009
1
Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN) mają duże konsekwencje kliniczne i przyczyniają się do rozwoju wielu powikłań i pogorszenia rokowania.
22.02.2009
1
22.02.2009
Wtórna nadczynność przytarczyc jest częstym powikłaniem zaawansowanej przewlekłej choroby nerek (PChN). Prowadzi ona z jednej strony do głębokich zmian w obrębie tkanki kostnej, związanych z przyspieszeniem jej przebudowy i istotnymi zaburzeniami architektury, a z drugiej strony do rozległej kalcyfikacji układu sercowo-naczyniowego i innych narządów ustroju.
22.02.2009
22.02.2009
Zasady postępowania w chorobach kości u chorych z przewlekłą chorobą nerek (PChN) zostały powszechnie oparte na opracowaniach przygotowywanych przez Amerykańskie Towarzystwo Nefrologiczne (National Kidney Foundation; K/DOQI - Kidney Disease Outcomes Quality Initiative). W Polsce opracowanie to zostało zaadaptowane przez Zespół Krajowego Konsultanta w Dziedzinie Nefrologii i zostało opublikowane na stronach Nefrologii i Dializoterapii Polskiej. Okresowo opracowanie to jest aktualizowane.
22.02.2009
22.02.2009
Chorzy z przewlekłą chorobą nerek (PChN) stanowią coraz większy problem, gdyż w ostatnich dekadach ich odsetek w społeczeństwach gospodarczo rozwiniętych wyraźnie i niepokojąco rośnie (1). Wydaje się, że podstawowymi przyczynami są: znaczne wydłużenie życia (w wielu krajach, przede wszystkim w Europie - przy malejącym przyroście naturalnym) oraz współistniejący wzrost występowania takich przewlekłych chorób, jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze czy choroby układu krążenia.
22.02.2009
22.02.2009
Niedokrwistość jest kluczowym powikłaniem związanym z przewlekłą chorobą nerek. Częstość jej występowania zależy od stadium niewydolności nerek i w stadium schyłkowym dotyczy prawie 100% chorych. U chorych z nefropatią cukrzycową niedokrwistość pojawia się wcześniej i jest bardziej nasilona w porównaniu z chorymi z innymi schorzeniami nerek.
22.02.2009
22.02.2009
Mimo znacznych postępów w transplantologii i dializoterapii, śmiertelność w tej populacji jest wciąż około 20-krotnie wyższa niż w populacji ogólnej. Te dramatycznie złe wyniki, niska jakość życia chorych dializowanych przy jednocześnie ogromnych kosztach zapewnienia leczenia coraz większej liczbie pacjentów skłaniają do poszukiwania optymalnych rozwiązań.
22.02.2009
22.02.2009
Niedokrwistość należy do podstawowych objawów przewlekłej choroby nerek i zaczyna się już we wczesnych jej stadiach. Zgodnie z wytycznymi europejskimi (European Best Practice Guidelines, EBPG) (1), rozpoznaje się ją, gdy stężenie hemoglobiny obniży się o ponad dwa odchylenia standardowe poniżej średniej dla populacji ogólnej po uwzględnieniu płci i wieku.
22.02.2009
22.02.2009
Chorych z przewlekłą chorobą nerek (PChN) charakteryzuje bardzo wysokie ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych. U chorych leczonych nerkozastępczo jest ono średnio ponad 10-krotnie większe niż w całej populacji ogólnej (po uwzględnieniu wieku, płci i obecności cukrzycy) oraz blisko 100 razy większe niż u osób młodych, przed 35. rokiem życia.
22.02.2009
