Publikacje
Najczęstszymi przyczynami wrodzonego stridoru krtaniowego są: wiotkość krtani – laryngomalacja (60% przypadków), porażenie strun głosowych (10%) i zwężenie chrząstki pierścieniowatej. Porażenie strun głosowych zwykle ma charakter idiopatyczny, rzadziej jest następstwem uszkodzenia ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego np. w zespole Arnolda-Chiarego, wodogłowiu, po niedotlenieniu okołoporodowym...
Wrodzona biegunka chlorowa jest rzadką chorobą uwarunkowaną genetycznie. Najczęściej rozpoznawana jest w Kuwejcie i Arabii Saudyjskiej 1:3200-13 000 urodzeń, w Finlandii 1:30 000-40 000 i w Polsce 1:200 000. Pierwsze objawy choroby pojawiają się już w ciąży. Wodnista biegunka u płodu prowadzi do poszerzenia pętli jelitowych, wielowodzia i przedwczesnego porodu...
Zastawki cewki tylnej (ZCT) rozpoznawane sa z częstością 3:1000-8:1000 urodzeń i stanowią jedną z najczęstszych przyczyn uropatii zaporowej u chłopców. U około 13-17% dzieci z zastawkami cewki tylnej dochodzi do rozwoju schyłkowej niewydolności nerek. Przedstawiono 6-miesiecznego chłopca z późno rozpoznanymi zastawkami cewki tylnej.
Nowe standardy pokrzywkowe wprowadziły kilka lat temu zalecenie zwiększania dawki leku przeciwhistaminowego do 4 tabletek na dobę – w przypadku nieskuteczności dawki standardowej (1,2). Najnowsze, pochodzące sprzed roku, a opublikowane niedawno, podtrzymują to zalecenie (3). Niemniej jednak, od początku lekarze leczący pokrzywki mieli liczne wątpliwości dotyczące celowości, skuteczności i bezpieczeństwa takiego postępowania...
20.03.2014
Zakażenia dróg oddechowych są najczęstszą przyczyną zaostrzeń astmy w okresie jesienno-zimowym. Ocenia się, że odpowiadają za ok. 50% zaostrzeń astmy u dorosłych i jeszcze większy odsetek zaostrzeń astmy u dzieci. Znajomość tego faktu jest dość powszechna, jednak istnieje wiele nieporozumień, co do właściwego postępowania u takich chorych. Właściwe postępowanie jest bardzo ważne, ponieważ infekcje są przyczyną nie tylko nasilenia objawów i pogorszenia czynności układu oddechowego, ale także istotnego pogorszenia jakości życia pacjenta, przyśpieszonej utraty funkcji płuc, zwiększenia kosztów opieki medycznej i większej śmiertelności...
19.03.2014
Kaszel należy do najczęstszych objawów, z jakimi przychodzą do lekarza pacjenci w różnym wieku. Szczególnie często występuje u dzieci. Nie jest też rzadki u dorosłych, gdzie ma swoją specyfikę. Coraz częściej dzieci z kaszlem trafiają nie tylko do lekarza rodzinnego czy pediatry, ale także do lekarza chorób płuc, lekarza chorób płuc dzieci oraz do alergologa...
Alergiczny nieżyt nosa (ANN) jest ogólnoświatowym problemem zdrowotnym generującym znaczne obciążenie opieki zdrowotnej. Mimo prawdopodobnego niedodiagnozowania, jest oceniany jako najczęstsza przewlekła choroba u dzieci (1). Chociaż ANN nie jest z reguły schorzeniem zagrażającym życiu i nie wiąże się z wysoką śmiertelnością, to jednak występuje głównie u osób będących w okresie intensywnego życia zawodowego lub nauki, co ma ogromne znaczenie socjoekonomiczne...
Nieżyt nosa jest jedną z najczęstszych chorób występujących na świecie. Na jego objawy skarży się ponad 500 mln osób. W Polsce objawy alergicznego nieżytu nosa (ANN) mogą dotyczyć nawet 1/4 populacji. Rozpoznany ANN ma nieco ponad 10% populacji. Choroba zaczyna się we wczesnym dzieciństwie i trwa przez całe życie...
14.03.2014
Astma jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych, w której uczestniczą różne komórki układu immunologicznego, fibroblasty, komórki mięśni gładkich i komórki nabłonka oraz substancje przez nie uwalniane. Procesowi zapalnemu towarzyszy nadmierna odpowiedź skurczowa mięśni gładkich oskrzeli na różne bodźce (nadreaktywność oskrzeli), która jest przyczyną objawów klinicznych: napadowych, nawracających epizodów świszczącego oddechu, duszności, uczucia ściskania w klatce piersiowej i napadowego kaszlu, występujących szczególnie w nocy, nad ranem i pod wpływem wysiłku...
14.03.2014
U pacjentów ze schorzeniami ośrodkowego układu nerwowego, zagrażająca życiu hiponatremia może stanowić konsekwencję zarówno zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny, jak i mózgowego zespołu utraty soli.