Publikacje
Skuteczne leczenie astmy wymaga zatem stosowania zarówno leków o działaniu rozkurczającym mięśniówkę oskrzeli, jak i przeciwzapalnym. Takie postępowanie prowadzi nie tylko do doraźnego uwalniania chorego od objawów astmy, ale również zapobiegania ich pojawianiu się, pozwala na utrzymanie dobrej funkcji płuc oraz osiągnięcie i utrzymywanie długoterminowej kontroli choroby.
22.06.2009
Ostatnio uważa się, że astma nie jest jednorodną chorobą, ale zespołem chorób o różnej patofizjologii, które nakładają się na siebie i często, ale nie zawsze są związane z atopią. Powoduje to różny przebieg naturalny choroby i odmienną odpowiedź na leczenie.
22.06.2009
Zakażenia wirusowe są związane z rozwojem astmy oskrzelowej i być może uczulenia na niektóre alergeny. Szczególnie udział wirusów w wywoływaniu epizodów świszczącego oddechu jest widoczny u dzieci. Podobnie istnieje wiele danych wskazujących na fakt, że przebycie ciężkiego wirusowego zapalenia oskrzelików we wczesnym dzieciństwie może u dzieci z genetycznymi predyspozycjami do atopii być przyczyną rozwoju astmy oskrzelowej.
22.06.2009
Aerozoloterapia jest metodą z wyboru podawania leków u chorych na astmę, co podkreślają najważniejsze aktualne wytyczne międzynarodowe i krajowe dotyczące postępowania w tej chorobie.Kluczowa rola terapii inhalacyjnej w astmie wynika z jej wysokiej skuteczności i bezpieczeństwa w porównaniu do stosowania tych samych leków drogą doustną czy parenteralną.
22.06.2009
Kaszel jest odruchem obronnym dróg oddechowych, który zapobiega aspiracji niebezpiecznych dla dróg oddechowych substancji i ciał obcych. Odruch kaszlowy wiąże się z szybkim wyrzuceniem powietrza z dróg oddechowych, co umożliwia ich oczyszczenie z płynów, śluzu oraz ciał obcych. Odruch kaszlowy jest pożądany w przypadku aspiracji ciał obcych czy też pokarmu do dróg oddechowych, a także w schorzeniach przebiegających z zaburzeniami ruchomości rzęsek nabłonka dróg oddechowych.
22.06.2009
Leki antyleukotrienowe w ostatnich kliku latach zyskały sobie silną pozycję, jako leki przeciwzapalne stosowane w astmie oskrzelowej. Z punktu widzenia klinicysty liczą się przede wszystkim antagoniści receptora dla leukotrienów cysteinylowych cysLT1, tj. montelukast, zafirlukast i pranlukast (niezarejestrowany w Polsce). Inhibitor 5-lipoksygenazy, zileuton, hamujący syntezę leukotrienów, z powodu działań niepożądanych nie jest stosowany na dużą skalę (także niedostępny w Polsce).
22.06.2009
Histamina, główny mediator reakcji alergicznych, znana jest od ponad 100 lat. Odpowiada ona za takie objawy, jak: wodnisty katar, kichanie, świąd i obrzęk śluzówki nosa, bąbel pokrzywkowy, łzawienie i pieczenie oczu. Leki blokujące ten istotny mediator odgrywają zasadniczą rolę w znoszeniu objawów u chorych na alergiczny nieżyt nosa i spojówek, pokrzywkę oraz świąd o różnej etiologii.
22.06.2009
Immunoterapia swoista polega na podawaniu osobie uczulonej dawek alergenu w celu wywołania tolerancji na uczulającą substancję. Ze względu na drogę podania możemy wyróżnić immunoterapię podskórną (subcutaneous immunotherapy, SCIT), która stosowana jest doświadczalnie i w terapii już od ponad 100 lat. Metoda ta nazywana jest niekiedy immunoterapią "klasyczną" lub "iniekcyjną", w celu odróżnienia jej od innych ("alternatywnych", "nie-iniekcyjnych" lub "miejscowych") dróg podania alergenu.
22.06.2009
Według definicji Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) (1), Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc (POChP) to choroba poddająca się prewencji i leczeniu, z istotnymi zmianami pozapłucnymi, które mogą przyczyniać się do ciężkości stanu chorych. Zmiany płucne w POChP charakteryzują się niecałkowicie odwracalnym ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Ograniczenie to zwykle postępuje i wiąże się z nieprawidłową odpowiedzią zapalną płuc na szkodliwe pyły lub gazy.
22.06.2009
Leki β-adrenolityczne (LBA) to jedna z tych grup leków, która zasadniczo zmieniła rokowanie w chorobach sercowo-naczyniowych. Najwyraźniejszą korzyść (15% redukcji śmiertelności) odnotowano w przebiegu zawału serca zarówno w okresie ostrym, jak i po przebytej chorobie. Badania te były podstawą rekomendacji American Heart Association i American College of Cardiology z 2001 roku, zalecających stosowanie LBA u wszystkich chorych w okresie ostrego zespołu wieńcowego i po przebytym zawale serca.
22.06.2009