Publikacje
W czasie gasnącej fascynacji antybiotykami oraz ogromnych możliwości medycyny zachowawczej i interwencyjnej zarówno lekarze, jak i pacjenci starają się znaleźć takie alternatywne metody terapii, które będą na równi traktowane i skuteczne jak środki farmaceutyczne...
21.04.2011
Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest przewlekłą dermatozą zapalną, która ma nawrotowy charakter oraz towarzyszący silny świąd skóry. AZS jest zaliczane obok astmy, alergicznego nieżytu nosa oraz zapalenia spojówek do chorób atopowych. Często występuje rodzinnie...
Reakcje anafilaktyczne mogą wystąpić u każdego, zawsze i wszędzie – dlatego musimy być przygotowani na szybkie rozpoznanie anafilaksji i natychmiastowe podjęcie odpowiedniego leczenia...
Postawione w tytule pytanie stanowi prawdziwe wyzwanie dla lekarzy. Wiadomo, że jednym z najczęstszych powodów wizyt małych dzieci u lekarza pediatry lub w oddziale dziecięcym są nawracające infekcje dróg oddechowych. Niepokój rodziców wzbudzają: zbyt duża liczba infekcji w roku, ich nasilony przebieg oraz przedłużanie się, towarzyszące objawy dodatkowe lub powikłania albo brak oczekiwanej poprawy po leczeniu standardowym...
19.04.2011
Nieżyty nosa u najmłodszych dzieci (poniżej 5. r.ż.) sprawiają wiele kłopotów pacjentom, ich rodzicom, lekarzom rodzinnym i pediatrom. Najczęściej w praktyce lekarskiej spotykamy się z ostrymi nieżytami nosa i zatok o etiologii wirusowej. Rozpoznanie w większości przypadków nie budzi wątpliwości, choroba trwa 7–14 dni i mija w wyniku leczenia objawowego...
19.04.2011
Układ oddechowy człowieka jest najbardziej narażony na kontakt ze światem zewnętrznym. Z każdym wdechem inhalujemy z powietrzem wiele organicznych i nieorganicznych mikrocząsteczek. Stosunkowo często dochodzi do uszkodzenia nabłonka dróg oddechowych przez czynniki drażniące oraz drobnoustroje, przede wszystkim wirusy...
Leki wykrztuśne i mukolityczne znajdują swoje miejsce w terapii chorób górnych i dolnych dróg oddechowych. Stosujemy je zarówno w leczeniu ostrych zakażeń układu oddechowego, jak i w leczeniu chorób przewlekłych, takich jak mukowiscydoza i POChP. Ułatwiają one oczyszczanie dróg oddechowych z zalegającej wydzieliny. Fizjologicznie wydzielina dróg oddechowych zabezpiecza błonę śluzową dróg oddechowych przed wysychaniem i umożliwia prawidłową czynność aparatu śluzowo-rzęskowego. Prawidłowa błona śluzowa ma zdolność usuwania zanieczyszczeń zawartych w powietrzu atmosferycznym. U osoby zdrowej czynność ta polega na wydzielaniu płynnego śluzu i aktywacji rzęsek nabłonka migawkowego, które przesuwają śluz do góry
21.10.2010
Miejsce wziewnych glikokortykosteroidów (wGKS) w terapii astmy oskrzelowej u dzieci, jako głównego leku kontrolującego, nie jest obecnie kwestionowane (1). Wynika to z ich wielokierunkowego działania przeciwzapalnego, będącego według współczesnych zaleceń złotym standardem terapii astmy. Wielu lekarzy twierdzi nawet przewrotnie, że gdyby nie możliwe działania niepożądane tej grupy leków, to nie byłoby potrzeby rozważania innych metod leczenia astmy. Szczególnie w pediatrii, wybór leków jest poddawany szczególnej analizie, a głównym kryterium pozostaje indeks skuteczności i bezpieczeństwa. Dodatkowym aspektem jest zapewnienie takiej metody podania leku, która byłaby dostosowana do wieku chorego, a jego dawka w miejscu docelowym zapewniała dostateczne kontrolowanie astmy. W ostatnich latach do terapii trafiły nowe glikokortykosteroidy i nowe metody ich podawania.
19.10.2010
1
Astma i POChP to dwie choroby zapalne, których wspólną cechą jest ograniczająca przepływ powietrza przez drogi oddechowe obturacja. Występowanie obturacji możemy bez trudu potwierdzić w badaniu spirometrycznym przez określenie procentowego udziału wartości natężonej objętości pierwszosekundowej (FEV1) w stosunku do wartości natężonej pojemności życiowej (FVC). Bezwzględna wartość FEV1 w stosunku do wartości należnej dla danej osoby przedstawia stopień nasilenia obturacji.
Zgodnie z wynikami badań naukowych prowadzonych wg zasad EBM β2-mimetyki - leki pobudzające receptory β2-adrenergiczne stanowią podstawową grupę leków stosowanych w obturacji dróg oddechowych. Międzynarodowe zalecenia GOLD podkreślają znaczenie tej grupy leków zarówno w monoterapii, jak również w skojarzeniu z innymi lekami rozkurczowymi oraz glikokortykosteroidami (GKS) u chorych na POChP.
11.10.2010