Publikacje
12.12.2008
Ostre zakażenia układu moczowego u dzieci (ZUM) stanowią poważny problem kliniczny ze względu na duże ryzyko powikłań ogólnoustrojowych, nawrotowość oraz często ubogie i niespecyficzne objawy, zwłaszcza u noworodków, niemowląt i małych dzieci. Postawienie prawidłowego rozpoznania oraz jak najwcześniejsze włączenie leczenia odgrywają kluczową rolę w profilaktyce powikłań (szczególnie uszkodzenia i upośledzenia funkcji nerek) i należą do obowiązków lekarza podstawowej opieki zdrowotnej - lekarza rodzinnego lub pediatry.
12.12.2008
20.11.2008
05.11.2008
Błędna interpretacja wyniku badania spirometrycznego może być przyczyną dwojakiego rodzaju błędów. Wynik może być fałszywie dodatni, czyli identyfikować zaburzenia, tam gdzie ich nie ma, lub fałszywie ujemny, czyli nie rozpoznawać zaburzeń, tam, gdzie one występują. Niezależnie od rodzaju błędu, jeżeli wynik badania ma wpływ na proces decyzyjny, to prowadzi to do błędnych decyzji terapeutycznych bądź orzeczniczych. Poniżej przedstawione zostały błędy, które spotyka się w codziennej praktyce klinicznej.
05.11.2008
05.11.2008
Mimo tego, że ostatnie lata zaowocowały wieloma międzynarodowymi (GINA, NAEPP i PRACTALL) (1,2,3) i krajowymi (4) opracowaniami dotyczącymi postępowania w astmie oskrzelowej, to jej rozpoznanie u dzieci sprawia wciąż wiele problemów. Nadal brakuje opracowań poświęconych wyłącznie problematyce pediatrycznej.
05.11.2008
05.11.2008
O przebiegu chorób u dzieci decyduje wiele czynników: wiek, odrębności budowy i czynności układu oddechowego, stan dojrzałości układu immunologicznego, masywność ekspozycji na czynniki infekcyjne i ich zjadliwość, stopień ekspozycji na czynniki środowiskowe drażniące i alergizujące, a także czynniki genetyczne i wady wrodzone. Liczne stany patologiczne usposabiające do częstych i ciężkich przebiegów zapaleń oskrzeli, oskrzelików czy płuc ujawniają się w szczególności w pierwszych miesiącach i latach życia.
05.11.2008
05.11.2008
Mukowiscydoza jest najczęstszą letalną genetycznie uwarunkowaną, wielonarządową chorobą rasy białej. Istotą choroby jest dziedziczona w sposób autosomalny recesywny mutacja genu kodującego białko znajdujące się w błonie szczytowej powierzchni komórek nabłonka przewodów wyprowadzających gruczołów zewnątrzwydzielniczych, określane skrótem CFTR (cystic fibrosis transmembrane regulator). Otrzymane od obydwojga rodziców nieprawidłowe allele genu białka CFTR prowadzą do rozwoju choroby u 1/4 potomstwa, a 1/2 jest nosicielami nieprawidłowego genu.
05.11.2008
05.11.2008
W sprzyjających warunkach (immunosupresja, atopia, zaburzenia wydzielania i składu śluzu w oskrzelach) Aspergillus może być przyczyną kilku chorób: astmy alergicznej, alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych, ziarniniakowatości brochocentrycznej, inwazyjnej aspergilozy (zapalenia grzybiczego), przewlekłej, ograniczonej, martwiczej grzybicy płuc, grzybniaka w jamach płuc różnego pochodzenia oraz alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej (AAOP) (15). U osób zdrowych zarodniki grzyba są szybko usuwane z układu oddechowego za pośrednictwem transportu śluzowo-rzęskowego oraz za pomocą makrofagów.
05.11.2008
05.11.2008
Diagnostyka i leczenie astmy u małych dzieci stanowiło zawsze duże wyzwanie dla pediatry i alergologa zajmującego się najmłodszymi pacjentami.
05.11.2008
05.11.2008
Za nadwrażliwość pokarmową uważa się każdą nieprawidłową reakcję po spożyciu pokarmu. Nadwrażliwość pokarmowa może występować w przebiegu niealergicznej nadwrażliwości na pokarmy lub alergii pokarmowej.
05.11.2008
07.10.2008
Uszkodzenie narządowe w przebiegu nadciśnienia tętniczego (NT) jest uznawane za konsekwencję urazu hemodynamicznego i narażenia na towarzyszące zaburzenia metaboliczne. Ocena powikłań narządowych należy do podstawowego zakresu badań diagnostycznych u chorych na nadciśnienie tętnicze i pozwala na określenie ryzyka sercowo-narządowego.
07.10.2008
