Publikacje
05.11.2008
Powszechnie wiadomo, że astma oskrzelowa charakteryzuje się zmiennym przebiegiem z okresami zaostrzeń i remisji. Nasilenie objawów choroby pod postacą duszności, kaszlu, świszczącego oddechu i "ściskania w klatce piersiowej" może mieć postać od łagodnej do bardzo ciężkiej.
05.11.2008
05.11.2008
05.11.2008
05.11.2008
Zasady leczenia chorych na astmę oskrzelową ustala od wielu lat Zgromadzenie GINA (Global Initiative for Asthma), w skład którego wchodzą eksperci i przedstawiciele Towarzystw z większości krajów świata (8,9).
05.11.2008
05.11.2008
Diagnostyka i leczenie astmy u małych dzieci stanowiło zawsze duże wyzwanie dla pediatry i alergologa zajmującego się najmłodszymi pacjentami.
05.11.2008
05.11.2008
Od wielu lat glikokortykosteroidy (GKS) są najbardziej skuteczną grupą leków stosowaną u chorych na astmę. Działają na wszystkie etapy procesu alergicznego zapalenia, które toczy się w drogach oddechowych. Zmniejszają napływ komórek zapalnych oraz hamują ich aktywację. Wywierają ochronne działanie na komórki nabłonka, zapobiegają pogrubieniu błony podstawnej oraz proliferacji komórek mięśni gładkich dróg oddechowych.
05.11.2008
05.11.2008
Badania Greeninga i wsp., które udowodniły większą skuteczność terapii astmy salmeterolem i beklometazonem niż samym beklometazonem w większej dawce stały się podstawą do wprowadzenia leczenia skojarzonego glikokortykosteroidem wziewnym (wGKS) z długo działającym β2-mimetykiem (LABA).
05.11.2008
05.11.2008
Teofilina jest archetypowym, nieselektywnym inhibitorem fosfodiesteraz o podwójnym działaniu - bronchodilatacyjnym i przeciwzapalnym (w zależności od dawki). Mimo relatywnie małego wskaźnika terapeutycznego (therapeutic ratio), potencjalnych interakcji z innymi lekami i potrzeby monitorowania stężenia, nadal pozostaje jednym z najczęściej stosowanych leków w astmie i POChP.
05.11.2008
05.11.2008
Jednak mimo podobieństwa alergenów jadu w obrębie jednej rodziny owadów np. osa/szerszeń uzyskanie całkowitego zabezpieczenia na jad obu gatunków nie jest pewne. Z tego względu zaleca się zabezpieczenie chorych w zestaw przeciwwstrząsowy, np. przy leczerniu VIT.jadem osy osoby uczulonej na jad szerszenia.
05.11.2008
05.11.2008
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest na całym świecie jedną z głównych przyczyn chorobowości i umieralności, a wg WHO w 2020 roku będzie trzecią przyczyną wszystkich zgonów (1). Według ostatnich danych epidemiologicznych z USA na POChP choruje około 50 milionów ludzi i jest to obecnie piąta, co do częstości, przyczyna zgonów (2).
05.11.2008
05.11.2008
W sprzyjających warunkach (immunosupresja, atopia, zaburzenia wydzielania i składu śluzu w oskrzelach) Aspergillus może być przyczyną kilku chorób: astmy alergicznej, alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych, ziarniniakowatości brochocentrycznej, inwazyjnej aspergilozy (zapalenia grzybiczego), przewlekłej, ograniczonej, martwiczej grzybicy płuc, grzybniaka w jamach płuc różnego pochodzenia oraz alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej (AAOP) (15). U osób zdrowych zarodniki grzyba są szybko usuwane z układu oddechowego za pośrednictwem transportu śluzowo-rzęskowego oraz za pomocą makrofagów.
05.11.2008
