Publikacje
W początkowym okresie historii transplantologii, gdy dysponowano niewielkim arsenałem leków immunosupresyjnych – początkowo steroidami, a później także azatiopryną, wyniki przeszczepiania nerek były niezadowalające – znaczny odsetek narządów przeszczepionych był tracony we wczesnym okresie potransplantacyjnym w przebiegu ostrego odrzucania, którego nie można było opanować. Dopiero wprowadzenie do praktyki klinicznej na przełomie lat 70. i 80. XX wieku pierwszego inhibitora kalcyneuryny – cyklosporyny A (CsA), wyraźnie poprawiło roczną przeżywalność przeszczepów nerkowych.
W medycynie cyklosporynę stosuje się od lat 80. – początkowo w transplantologii, a następnie w chorobach immunologicznych, w tym w kłębuszkowych zapaleniach nerek. Jej wprowadzenie poprawiło przeżywalność narządów przeszczepionych i skuteczność leczenia glomerulopatii. Stosowanie CSA w niektórych glomerulopatiach jest atrakcyjną opcją terapeutyczną, dającą dużą szansę na zwiększenie wskaźnika remisji przy występowaniu akceptowalnych potencjalnych działań niepożądanych.
Według WHO, ok. 16% społeczeństwa przechodzi w ciągu życia epizod depresji. Występowanie chorób somatycznych, szczególnie przewlekłych, sprzyja pojawieniu się zaburzeń nastroju.
11.07.2016
Hiponatremia jest problemem często spotykanym w praktyce klinicznej (30% hospitalizowanych), niestety, nadal słabo poznanym przez lekarzy, a jednocześnie trudnym pod względem diagnostycznym, co często skutkuje nieprawidłowym postępowaniem medycznym.
Choroby reumatyczne mają najczęściej autoimmunologiczne tło i dotyczą nie tylko układu kostno-stawowego, ale także innych narządów. Szczególnie często obserwuje się tu współwystępowanie chorób nerek. W takich przypadkach zawsze należy rozważyć, czy zmiany w nerkach są spowodowane chorobą reumatyczną, czy są skutkiem działania leków.
Rozpowszechnienie w ostatnich latach metod obrazowania spowodowało znaczny wzrost rozpoznawalności różnego stopnia zmian ogniskowych w narządach wewnętrznych, ponadto coraz więcej pacjentów zgłasza się do lekarza z przypadkowym rozpoznaniem ultrasonograficznym (USG) torbieli w nerkach. I choć większość z nich to pojedyncze i łagodne torbiele proste, które nie wymagają dalszego działania ani diagnostycznego, ani terapeutycznego, to niektóre z nich mogą wykazywać cechy torbieli złożonych, z istotnym ryzykiem rozwoju lub wręcz obecności nowotworu.
07.07.2016
Zakażenia układu moczowego (ZUM) w populacji pediatrycznej są zagadnieniem wielokrotnie poruszanym w wielu opracowaniach i problemem często spotykanym w codziennej praktyce lekarskiej. Ze względu na złożoną i często niejednoznaczną symptomatologię wymagają szczególnej uwagi ze strony lekarza oraz właściwej współpracy rodziców.
07.07.2016
Mieszanki ziół chińskich są używane od tysiącleci w Chinach i krajach sąsiednich jako środki lecznicze w bardzo licznych schorzeniach. Przypisuje się im działanie przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, przeciwzapalne; niektóre z nich stosuje się jako diuretyki, środki przeciwnowotworowe lub preparaty działające miejscowo w chorobach skóry. W ostatnich dekadach chińskie zioła zaczęły być coraz szerzej stosowane także w Europie, Stanach Zjednoczonych i Australii. Pod koniec XX wieku zwrócono uwagę na związek pomiędzy uszkodzeniem nerek a stosowaniem ziół chińskich w celu zmniejszenia masy ciała.
Sarkoidoza jest przewlekłą chorobą zapalną o niejasnej etiologii, charakteryzującą się obecnością nieserowaciejących ziarniniaków w różnych tkankach. Ziarniniaki powstają w wyniku uwalniania czynników chemotaktycznych i wzrostowych z aktywowanych limfocytów T helper (CD4 typ 1) i makrofagów (1–3).
Niedokrwistość jest jednym z najważniejszych powikłań przewlekłej choroby nerek (PChN). Częstość występowania niedokrwistości rośnie wraz z zaawansowaniem PChN do 50% w V jej stadium. Kryteria rozpoznania są tu zgodne z kryteriami WHO dla ogólnej populacji, czyli stężenie hemoglobiny (Hb)