Publikacje
29.09.2009
„Nie ma wrzodu bez kwasu” stwierdził Schwarz w odniesieniu do wrzodu trawiennego.
29.09.2009
29.09.2009
Choć świeże zakażenia H. pylori dotyczą zarówno dzieci (częściej), jak i dorosłych (rzadziej), a ich przebieg i konsekwencje mają wiele podobnych cech, to są między nimi także pewne różnice, na które w tym artykule postaramy się zwrócić szczególną uwagę.
28.09.2009
Leki wytwarzane metodami biotechnologicznymi, tzn. z wykorzystaniem żywych komórek, są obecnie powszechnie stosowane we wszystkich dziedzinach medycyny, a ich udział w farmakoterapii wciąż się zwiększa. W celu zastosowań klinicznych w nefrologii metodami tymi wytwarzane są przede wszystkim czynniki pobudzające erytropoezę, które pozwalają na leczenie niedokrwistości towarzyszącej przewlekłej chorobie nerek.
25.09.2009
1
Ziarniniakowatość Wegenera (ZW) jest martwiczym zapaleniem małych i średnich naczyń krwionośnych górnych i dolnych dróg oddechowych oraz nerek, charakteryzującym się powstawaniem ziarniniaków i obecnością przeciwciał skierowanych przeciwko proteinazie 3 neutrofilów (PR-3-ANCA). Rzadko występuje postać ograniczona wyłącznie do zajęcia górnych dróg oddechowych, częściej spotyka się scharakteryzowaną na wstępie triadę Wegenera (zapalenie naczyń, ziarniniaki i przeciwciała ANCA) lub występowanie zmian dodatkowo w wielu narządach, o różnej lokalizacji i nasileniu: w narządzie wzroku, skórze, układzie ruchu, układzie nerwowym, przewodzie pokarmowym, moczowo-płciowym i w sercu.
25.09.2009
1
25.09.2009
Zmiany metabolizmu kostnego pojawiają się już we wczesnych stadiach przewlekłej choroby nerek. Związane są one głównie z zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej, które są nieuniknioną konsekwencją stopniowego spadku przesączania kłębuszkowego i upośledzenia czynności wydalniczej i wydzielniczej nerek.
25.09.2009
24.09.2009
Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek (rapidly progressive glomerulonephritis, RPGN) jest postacią kliniczną zapalenia o szczególnie ciężkim przebiegu klinicznym prowadzącym w czasie kilku tygodni do schyłkowej niewydolności nerek. Podstawowym warunkiem rozpoznania RPGN jest stwierdzenie w bioptacie nerki obecności w obrębie kłębuszków charakterystycznych struktur zwanych półksiężycami (crescents).
24.09.2009
24.09.2009
Zespół hemolityczno-mocznicowy i zakrzepowa plamica małopłytkowa - kryteria diagnostyczne i leczenie
Zespół hemolityczno-mocznicowy (haemolytic uremic syndrome, HUS) i zakrzepowa plamica małopłytkowa (thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP) są współcześnie coraz częściej uważane za jeden zespół chorobowy nazywany mikroangiopatią zakrzepową (thrombotic microangiopathy, TMA lub HUS/TTP). Zarówno HUS, jak i TTP są spowodowane powstawaniem w małych naczyniach zakrzepów, złożonych głównie z czynnika von Willebranda (vWF) i płytek krwi.
24.09.2009
23.09.2009
Przewlekłą chorobę nerek (PChN) zdefiniowano w oparciu o 2 kryteria: uszkodzenie nerek utrzymujące się ≥ 3 miesiące, definiowane jako obecność strukturalnych lub czynnościowych nieprawidłowości nerek (np. mikro- lub makroalbuminuria, białkomocz, nieprawidłowy osad moczu, nieprawidłowe wyniki badań obrazowych) lub wartości filtracji kłębuszkowej (glomerular filtration rate, GFR)
23.09.2009
23.09.2009
Układowe ciśnienie tętnicze ulega zmianom w ciągu doby. Fizjologiczny dobowy rytm ciśnienia tętniczego charakteryzuje się najwyższymi wartościami w okresie przedpołudniowym, które następnie obniżają się i są najniższe w czasie snu w nocny, a o 10-20% niższe w stosunku do wartości dziennych. Osoby o dobowym rytmie ciśnienia z takim spadkiem nocnym są określane jako dippers. Po okresie snu w nocy ciśnienie tętnicze wzrasta przed przebudzeniem (wzrost poranny).
23.09.2009
23.09.2009
Przewlekłe kłębuszkowe zapalenia nerek (PKZN) należą do chorób o podłożu immunologicznym, w przebiegu których zajęcie kłębuszków nerkowych może mieć charakter pierwotny lub wtórny, jak ma to miejsce w chorobach układowych, takich jak toczeń układowy czy układowe zapalenia naczyń. Mimo kilkudziesięcioletnich badań eksperymentalnych i klinicznych oraz znaczącego postępu w poznaniu patogenezy, w tym procesów immunologicznych uczestniczących w rozwoju pierwotnych KZN nie udało się znaleźć leku idealnego, który pozwoliłby na pełne wyleczenie choroby przy minimalnym ryzyku działań niepożądanych leków.
23.09.2009
