Publikacje
22.06.2009
Epidemiologia stanowi podstawę wszelkich działań w obszarze zdrowia publicznego. Rozpoznanie częstości występowania chorób oraz przyczyn zmienności tych danych stwarza podstawy do planowania profilaktyki pierwszo- i drugorzędowej, a także oceny skutków finansowych bezpośrednio i pośrednio związanych z badanymi jednostkami chorobowymi, wdrożenia metod wczesnej wykrywalności i zabezpieczenia zarówno w zakresie świadczeń zdrowotnych, jak i poprawy jakości życia chorych.
22.06.2009
22.06.2009
Astma oskrzelowa należy do grupy chorób przewlekłych i stanowi istotny problem zdrowotny oraz obciążenie budżetu ze względu na koszty bezpośrednie i pośrednie. W ostatnich latach dokonał się istotny postęp w poznaniu patomechanizmów i w terapii astmy. Dzięki temu w latach 90. XX wieku powstały liczne wytyczne postępowania w astmie zarówno o zasięgu międzynarodowym (GINA), jak i krajowym (opracowania PTA).
22.06.2009
22.06.2009
Astma oskrzelowa jest najczęstszą chorobą przewlekłą występującą u dzieci i u osób do 40. roku życia. Najnowsze ogólnopolskie badania epidemiologiczne (ECAP) wykazały, że na astmę cierpi w Polsce 12% mieszkańców, czyli ponad 4 miliony osób, a aż 75% z nich nie wie że choruje na astmę lub jest źle leczona (1). U blisko 80% chorych pierwsze objawy astmy są obecne przed 5. rokiem życia.
22.06.2009
22.06.2009
Światowa strategia rozpoznawania, leczenia i prewencji astmy (aktualizacja 2008) - co warto wiedzieć
W 1993 roku pod auspicjami NHLBI (National Heart, Lung and Blood Institute) i WHO utworzono Światową Inicjatywę Zwalczania Astmy (Global Initiative for Asthma - GINA). Jej celem jest upowszechnianie wiedzy o astmie i jej wpływie na zdrowie publiczne, promowanie badań nad identyfikacją czynników ryzyka wzrostu zapadalności na astmę i związku między astmą a zmianami środowiskowymi, działania na rzecz ograniczenia zapadalności na astmę i śmiertelności z jej powodu, poprawa opieki nad chorymi na astmę oraz zwiększenie dostępności efektywnych terapii astmy.
22.06.2009
22.06.2009
Astma i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to dwie jednostki chorobowe charakteryzujące się przewlekłym procesem zapalnym toczącym się w drogach oddechowych prowadzącym do obturacji dróg oddechowych. Choroby te mają wiele objawów wspólnych, wymagają jednak często odmiennego postępowania terapeutycznego, szczególnie w początkowym okresie leczenia. Odróżnienie astmy od POChP lub potwierdzenie rozpoznania zespołu nakładania, czyli występowania u jednego chorego cech charakterystycznych obu chorób, może stanowić istotny problem w naszej codziennej praktyce zarówno diagnostyczny, jak i terapeutyczny.
22.06.2009
22.06.2009
Ostatnio uważa się, że astma nie jest jednorodną chorobą, ale zespołem chorób o różnej patofizjologii, które nakładają się na siebie i często, ale nie zawsze są związane z atopią. Powoduje to różny przebieg naturalny choroby i odmienną odpowiedź na leczenie.
22.06.2009
22.06.2009
Kaszel jest odruchem obronnym dróg oddechowych, który zapobiega aspiracji niebezpiecznych dla dróg oddechowych substancji i ciał obcych. Odruch kaszlowy wiąże się z szybkim wyrzuceniem powietrza z dróg oddechowych, co umożliwia ich oczyszczenie z płynów, śluzu oraz ciał obcych. Odruch kaszlowy jest pożądany w przypadku aspiracji ciał obcych czy też pokarmu do dróg oddechowych, a także w schorzeniach przebiegających z zaburzeniami ruchomości rzęsek nabłonka dróg oddechowych.
22.06.2009
22.06.2009
1
Alergiczne zapalenie spojówek jest jedną z najczęstszych chorób oczu i jednym z najczęstszych powodów zgłaszania się pacjentów do alergologa. Ze względu na łagodny przebieg choroby, która nie stanowi zagrożenia dla procesu widzenia, często jest bagatelizowana i niedodiagnozowana. A tymczasem, nawet umiarkowane objawy alergicznego zapalenia spojówek, znacznie obniżają jakość życia pacjentów.
22.06.2009
1
22.06.2009
Leki antyleukotrienowe w ostatnich kliku latach zyskały sobie silną pozycję, jako leki przeciwzapalne stosowane w astmie oskrzelowej. Z punktu widzenia klinicysty liczą się przede wszystkim antagoniści receptora dla leukotrienów cysteinylowych cysLT1, tj. montelukast, zafirlukast i pranlukast (niezarejestrowany w Polsce). Inhibitor 5-lipoksygenazy, zileuton, hamujący syntezę leukotrienów, z powodu działań niepożądanych nie jest stosowany na dużą skalę (także niedostępny w Polsce).
22.06.2009
22.06.2009
1
Na przełomie XX i XXI wieku znacząco zwiększyła się częstość występowania astmy i innych chorób alergicznych na świecie. WHO szacuje, że na astmę choruje obecnie aż 300 mln ludzi, a kolejnych 100 mln osób zachoruje do roku 2025. Od początku XX wieku wzrosło również występowanie alergicznego nieżytu nosa (allergic rhinitis, AR). Obecnie ponad 600 mln ludzi wszystkich grup etnicznych, niezależnie od wieku cierpi z powodu tej choroby.
22.06.2009
1
